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原标题：通堵点解难题 让他乡就医更方便（主题）为什么是c盘不是ab盘

——甘肃省多举措鼓吹他乡就医平直结算得到新收效（副题）

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新甘肃·甘肃日报记者 李永萍

近日，甘肃省医疗保障局通报了甘肃省开展他乡就医平直结算责任情况，跨省他乡就医平直结算东谈主次逐年增加，跨省他乡就医入院用度直结率从2020年的52%提高到2023年上半年的81%。

连年来，甘肃省建周全省谐和的医保信息平台，不停完善他乡就医战略体系、优化承办历程，灵验落实国度医保局跨省他乡就医平直结算战略，全面竣事了他乡就医平直结算，切实方便了参保全球他乡就医需求。

数据线路，2019年至2023年6月底，全省累计结算跨省他乡就医入院患者66.32万东谈主次，减少入院垫付资金79.3亿元。其中，看成参保省，累计结算57.67万东谈主次，医保基金支付72.47亿元；看成就医省，累计结算8.65万东谈主次，医保基金支付6.83亿元；2019年至2023年6月底，省内他乡就医平直结算总东谈主次93.88万东谈主次，减少入院垫付资金超94亿元，省内他乡就医直结率2023年上半年达到92%。

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紧盯结算堵点，扩大直结限度

针对个东谈主账户跨省刷卡难、门诊慢特病病种复杂、报销战略散乱不皆、他乡无法平直结算等问题，省医保局从范例战略程序、优化服务历程等方面脱手，依托世界谐和信息平台，于2021年9月通畅平庸门诊个东谈主账户他乡毋庸备案平直刷卡结算业务，2022年在全省通畅了5种门诊慢特病跨省、省内他乡就医平直结算，2023年全面通畅了扫数门诊慢特病病种省内他乡就医平直结算。

规矩本年6月底，门诊慢特病他乡就医平直结算11.59万东谈主次，医保基金支付8838万元。同期，通畅了全省扫数的定点医疗机构和部分定点零卖药店员工医保门诊统筹跨省他乡平直结算。

1月17日，红星资本局咨询康师傅相关负责人污染超标问题细节及后续整改措施，对方回应称，此前环保部门指出问题后，工厂马上进行了整改。

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优化备案历程，提高直结率

“针对他乡永远居住东谈主员办理居住解释材料艰辛的问题，咱们按照‘最简必须’的原则，梳理政务事项清单，谐和服务历程，最大规矩地提供便利。”省医保局有关崇敬东谈主先容。

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一方面，办理永远居住备案的参保东谈主员，提供备案地暂住解释、房产解释、户口解释等任一材料均可办理永远备案，关于无法提供材料的，奉行容许制“容缺”办理备案。另一方面，严格落实国度他乡就医战略条目，延迟备案灵验期限，将临时出门东谈主员备案灵验期由本来3个月延迟为6个月，灵验期内可在就医地屡次就诊并享受他乡就医平直结算服务；假造了永远备案变更时限，由本来的1年假造为6个月；取消了备案必须遴选定点医疗机构的条目；放宽了备案的时代条目，参保东谈主员他乡就医出院结算前补办他乡就医备案的，仍然有时享受他乡平直结算服务；他乡就医备案东谈主员可在参保地和就医地双向享受待遇。

针对信息平台备案信息多、审核不足时等问题，加大审核力度，各统筹区指派专东谈主崇敬，逐日放工前完成本日备案信息的审核，成立周改换机制，督促统筹区实时审核，确保2个责任日内完成备案信息审核。规矩现在，全省共审核跨省他乡就医备案信息59.78万东谈主。

从2022年1月1日起，甘肃省已全面竣事医保结算“省内无他乡”，参保东谈主员在省内各统筹区已通畅他乡就医联网平直结算的定点医疗机构就医，毋庸备案即可平直结算。

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加速结算算帐，减少“两定”机构垫资

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定点医药机构垫资压力大、回款周期长，一直是他乡就医责任落实中的痛点问题。

为处置这一问题，省医保局从三个方面入辖下手。率先，成立月改换季通报轨制。督促各市州按月对账算帐他乡就医结算用度，实时上解他乡就医算帐资金，关于算帐资金上解逐渐、结算不足时等问题，下发通报。

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同期，奉行先预支后算帐。关于他乡就医结算用度医保基金支付部分，省级承办机构每年1月底前分散按照上年第四季度医保结算资金月平均值的4倍和2倍执意各统筹区跨省和省内他乡就医年度预支金额度，并条目各地收到算帐资金后7个责任日内拨付至定点医药机构，进一步提高了定点医药机构医保垫付资金的回款后果。

此外，优化省内他乡就医资金算帐历程。将城乡住户大病保障段报销资金谐和由基本医保财政专户上解，竣事了对基本医保和大病保障基金的谐和治理，灵验幸免了之前由于单独拨付大病保障段报销资金而酿成的医疗机构记账方法多、任务量大、耗时长等问题的发生。

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信息化赋能，普及结算后果

医保信息化是推动医保服务程序化、范例化、便利化的基础和撑握。

甘肃省完善了全省医保信息平台功能模块，在世界率先竣事支付结算阐明多元化，支握医保电子凭证、身份证、社保卡看成就医结算阐明，灵验普及了医保结算后果，根据国度医保局通报，新版国度跨省他乡就医结算系统上线后，甘肃省成为世界跨省他乡就医结算报错率最低的两个省份之一。

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近期，甘肃省上线了电子处方流转功能，参保东谈主员可通过医保局微信小方法等渠谈查询个东谈主电子处方及计划药品指定药店库存情况，自主遴选计划药品零卖药店购药结算。

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同期，鼓吹酒泉市国度区域医疗中心缔造、达成酒泉市与青海省海西州医疗保障跨区域互助条约，取消他乡就医备案，按照腹地医保战略报销，竣事区域医疗中心医保结算“同城化”。另外为什么是c盘不是ab盘，青海省黄南州医保局与甘肃省东谈主民病院、兰州大学第二病院、中国东谈主民摆脱军联勤保障军队第940病院缔结服务条约，鼓吹跨区域医保平直结算试点责任。